Vad händer i labbet? | bdj team

Vad händer i labbet? | bdj team

Anonim

ämnen

  • Beräkningsplattformar och miljöer
  • Tandmaterial
  • Restaurativ tandvård

Ashley Byrne förklarar grunderna för att göra en krona med digital tandvård.

Image

En enda krona kan konstrueras med olika metoder och tekniker, men i det moderna tandlaboratoriet är dagarna för metallgjutningar helt borta och stenmodellerna håller på att minska. På Byrnes tandlaboratorium tillverkar vi fortfarande metall bundna med keramik men underramen skulle nu produceras med 3D-tryckt metall, vilket förklaras i den här artikeln.

Image

Intra oral skanning

Det första steget med att göra en enda krona börjar med en genomsökning av munnen, den motsatta ocklusionen och bettregistreringen. Medan i ett normalt intryck är detta en trestegsprocess med övre, nedre och en silikon ocklusal post, digitalt är detta nu en halv avsökning av förberedelsebågen och en nära avsökning av den förberedda tanden, som strömmar in i den halva avläsningen av den motstående bågen och sedan rakt på en enkel avsökning av de övre och nedre bukkala ytorna i ocklusion. Denna metod är inte bara snabbare och enklare utan det visar sig också vara att föredra av de allra flesta patienter. 1

IOS-skanning skickas till laboratoriet

Denna process sker via molnet och laboratoriet får den digitala genomsökningen, patientens detaljer och det återställande receptet ofta medan patienten fortfarande är på övningen. Filen konverteras sedan till en så kallad .stl-fil och denna fil används sedan för att designa och tillverka en krona såväl som den digitala modellen. En av de stora aspekterna med att använda digitala filer är att både kronan och modellen kan designas oberoende och tillverkas vid helt olika tidpunkter utan att påverka en eller annan tillverkningsprocess. I vissa fall kan vi till och med tillverka kronan med en virtuell modell och aldrig ha en faktisk modell i våra händer, men det är inte vanligt just nu. Om vi ​​utformar modellen med hjälp av modellbyggmjukvaran exporteras modellen och kan antingen malas i polyuretan eller skrivas ut med en harts 3D-skrivare. Denna modell är den verkliga representanten för munnen och förberedelserna och gör att vi kan börja processen med att göra en krona.

Den enda krona inom digital tandvård finns i många former och material och varje typ har sina fördelar och nackdelar. De två vanligaste sätten att framställa en krona är full kontur av all keramisk eller skärande metall / keramikhantering och sedan fanerad med keramik.

Hela konturskronan

Denna typ av krona är vanligtvis begränsad till den bakre delen av munnen eftersom de estetiska kraven inte är så höga som en främre restaurering. I detta fall importeras modellen eller skanningsfilen .stl till CAD-programvaran. Marginalen väljs sedan och sedan designas en krona praktiskt taget på skärmen i 2D med den tandspecifika CAD-programvaran. Ocklusionen och kontakterna kontrolleras liksom den estetiska positionen och vi kan till och med kontrollera de excursiva rörelserna om den virtuella artikulatorn i programvaran används. Kronen exporteras sedan som en annan .stl-fil som sedan tillåter oss att fräsa detta i en mängd olika material, men detta är oftast en flerskikts all keramik. Detta keramiska material males i ett mjukt tillstånd och sintras sedan över natten. Den keramiska kronen färgas sedan och glaseras i labbet av en tekniker. Den ursprungliga fläcken i de mörkare färgerna avfyras på kronan och sedan läggs ytterligare två lager av ljusare fläck för att skapa en naturlig snygg krona. Dessa fläckar avfyras på kronan runt 850 ° C temperaturen men varierar beroende på tillverkaren av keramiska fläckar. Denna krona är sedan handpolerad för en naturlig ytfinish. När alla dessa steg har slutförts kontrolleras kronan igen för kontakter och tilltäppning på antingen den kvarnade eller 3D-tryckta modellen innan den skickas till klinikern.

Skär ner coping- och fanerad metod

Det finns två grupper av material som används i nedskärnings- och fanérmetoden och dessa restaureringar används i både bakre och främre regioner när en högre nivå av estetik krävs. En finérad krona från en tandtekniker anses vara det högsta estetiska alternativet och används alltid i det främre. De digitala CAD-stadierna för att producera en hantering kommer från en initial fullständig konturkrondesign; med användning av denna metod är mycket lik den ovanstående fullständiga konturen, men i det stadium då hela krönan slutförs, skärs kronan praktiskt taget tillbaka för att tillåta att porslin kan läggas till hanteringen. Denna nedskärning görs noggrant av en utbildad tandtekniker för att säkerställa att utrymmet är tillräckligt stort för den estetik som krävs men också tillräckligt liten för att säkerställa ett bra keramiskt stöd så att risken för ett keramiskt brott minskar eller till och med elimineras. När denna hantering är utformad sedan som hela konturen, exporteras hanteringen som en .stl och malas sedan eller skrivs ut.

Metallhantering

Metallhanteringen kan fräsas från en mängd olika metaller men oftare använder vi selektiv lasersmältning och bekämpa krom. Metallen är effektiv 3D-tryckt i små 25 mikron tjocka lager och smälts sedan samman. Denna teknik gör det möjligt att producera kopieringar exakt plus att materialets bindningsstyrka till keramiken är otroligt hög vilket kraftigt minskar sprickorna. Kopieringarna är tryckta på små ben som sedan tas bort, trimmas och sandblästras redo för finérkeramiken.

All keramisk hantering

Alla keramiska kopieringar malas på samma sätt som de fullständiga konturerna som diskuterats tidigare, men de har helt enkelt en annan form.

Finera hanteringen

Både alla keramiska och metalltryckta 3D-kopior tillverkas på liknande sätt, men den största skillnaden är det initiala lagret. På metallhantering på grund av dess grå färg läggs ett ogenomskinligt lager av keramik i den relevanta basfärgen för att maskera metallfärgen. Detta ogenomskinliga skikt avfyras på metallen enligt keramiktillverkarens rekommendation, som vanligtvis är cirka 950 ° C. All keramisk hantering avfyras med ett foder för att underlätta bindning men detta används inte för att maskera färgen eftersom all keramik redan är tandfärgad. Både metall och all keramik behandlas nu på samma sätt. Hanteringen fineras sedan med en mängd olika porslinfärger som varierar i opacitet, fluorescens och genomskinlighet samt färg. Dentin är skiktad på först sedan emaljer och genomskinlig keramik på toppen för att skapa en vacker naturlig snygg tand som är anpassad handgjord speciellt för patienten. Efter avfyrning kommer keramiken att krympa så att teknikerns skicklighet används för att hantera detta och lägga till keramik där det behövs. Detta trimmas sedan till den form som krävs såväl som på modellen för att kontrollera kontakter, ocklusion och estetik. Mer keramik läggs sedan till vid behov. Kronen avfyras en gång till och sedan för en sista glasyravfyring. Det allra sista steget är att handbehandla kronan för kontakter, tilltäppning och att polera den för naturlig ytstruktur. Den finérerade kronan är nu klar för montering i munnen. Bild 1 Bild 2Bild 3 Bild 4

Image

Bild i full storlek

Image

Bild i full storlek

Image

Bild i full storlek

Image

Bild i full storlek