Japansk mobiltelefonstudie | brittisk journal för cancer

Japansk mobiltelefonstudie | brittisk journal för cancer

Anonim

Den här artikeln har uppdaterats

Herr,

Takebayashi et al (2008) har genomfört en fallkontrollstudie av 322 fall av hjärntumör (gliom, meningiom och hypofyseadenom) och hittade ingen koppling till användning av mobiltelefoner. Det finns flera brister i metodiken i deras studie, vilket skulle leda till ett nollupptäckt och risken för ett typ-2 (falskt negativt) fel.

Fall rekryterades från sjukhus i Tokyo-området, som beräknas behandla 75% av alla fall av hjärntumör. Deltagandet i gliomfallen var 59%, vilket bara var 43% av de totala fallen i Tokyo och något högre för de andra tumörerna. Det är anmärkningsvärt att inget av gliomfallen rapporterades ha dött eller var så oförmögna att en fullmakt (t.ex. en make) användes för att rapportera telefonbruk. Detta är viktigt eftersom uppgifter från ombud är opålitliga.

Exponeringsdata beräknas från intervjuer med Interphone-protokollet. Information om livstidens historia för användning av mobiltelefon sökte sig från ämnen, inklusive genomsnittlig varaktighet och frekvens för samtal, märket och modellen för telefoner som används och sidan av huvudet i kontakt med telefonen. Från dessa data beräknades den kumulativa användningslängden och den kumulativa samtalstiden. Författarna kombinerade sedan dessa data med den beräknade SAR för de olika telefonerna för att ge ytterligare exponeringsmått. Noggrannheten i nyckeldata om minnet av telefonanvändning och samtalstider under tidigare år bekräftades dock inte från faktureringsdata eller andra källor. Interphone-studien, tillsammans med andra studier, har funnit att återkallande av telefonanvändning även under tidigare månader är felaktig och kan vara förknippad med slumpmässiga fel, vilket leder till överskattning eller underskattningar av verklig användning (Parslow et al, 2003; Samkange-Zeeb et al, 2004; Shum et al, 2005; Vrijheid et al, 2006). Det är oroande att författarna inte hänvisar till Interphones egen valideringsstudie, som belyser detta avgörande metodologiska problem. Att använda sådana felaktiga data för att uppskatta kumulativa exponeringar eller för att kombinera med SAR-data, kommer att leda till ett nollupptäckt.

Kontrollerna valdes från gemenskapen. De innehåller proportionellt fler ämnen som hade högskoleutbildning än fallen (tabell 1); utbildning användes som en fullmakt för socioekonomisk status. De bättre utbildade och därmed kontrollämnen med högre socioekonomisk status har troligen varit större användare av mobiltelefoner eftersom de bättre har råd med dem och kan få telefoner utan kostnad under arbetet med högre status. Den ökade exponeringen döljer all effekt i fallen.

Det visade sig att oddskvoten för gliomapatienter i den mest utsatta gruppen var 5, 84 (0, 96–35, 60) (tabell 3). Författarna avvisar detta konstaterande som återkänningsförspänning på grund av personer med en tumör som försöker tillskriva det till mobiltelefonanvändning. Oddsförhållandet för de mest exponerade meningiomfallen var dock endast 1, 14 (0, 28–4, 6). Om återkallande partiskhet är den verkliga förklaringen till den ökade risken för gliom, skulle det på liknande sätt ha påverkat meningiomgruppen, men det har inte gjort det. Därför kan den ökade risken i gliomgruppen vara ett riktigt resultat.

Förändra historien